Гигрома

Гигрома представляет собой уплотнение, имеющее доброкачественный характер. Основу для ее возникновения и развития составляет соединительная ткань. Образование по виду напоминает кисту. Гигрома появляется чаще всего на кисти и в области лучезапястных суставов.

Обычно образование не приносит дискомфортных ощущений, иногда при надавливании может возникать незначительная болезненность. Конечно, это обусловливает возникновение проблем косметического плана, если гигрома достигает значительных размеров.

Этиология и морфология

Морфология кисты связана с метапластическими изменениями соединительной ткани. Это приводит к образованию капсулы с заполнением ее синовиальной жидкостью. Через какое-то время ее консистенция становится густой. В большинстве случаев этиологические причины подобных изменений так и остаются невыясненными до конца. Высказывается предположение о том, что ребенок может быть генетически предрасположен к появлению гигромы. Не исключают и травматическое воздействие на кисть. Помимо этого считают, что гигрома связана с профессиональными особенностями в процессе трудовой деятельности.

gigroma-zapyastya

Наличие генетической предрасположенности не исключает факта появления кисты у тех лиц, родственники которых в своей жизни уже сталкивались с этим неприятным явлением. Появление образования может быть связано с одномоментной травмой сустава либо сухожилия. Провоцирующим фактором является наличие микротравм при постоянных физических нагрузках. В группу риска попадают профессии, связанные с повышенной физической нагрузкой на суставной аппарат. Сюда можно отнести профессиональных музыкантов, машинисток, вязальщиц, спортсменов и др.

Гигрома может образоваться в результате воспалительного процесса в оболочках сухожилия либо самом суставе. В этом случае провокатором выступает нарушение обменных процессов, местом локализации которых является околосуставная сумка.

Симптомы

Внешний вид образования напоминает опухоль. Размеры его небольшие, имеют четкие очертания. Отмечается возвышение над кожей. Как правило, процесс носит единичный характер, но могут появляться и множественные образования. Структура бывает самой различной по своему характеру. Пальпация может выявить плотную и мягкую структуру. С кожей она не спаивается и способна к смещению. Но по отношению к соседним тканям сопряжение плотное. Растет медленно, но иногда ее рост может ускоряться. В процессе роста появляется чувство дискомфорта при физических упражнениях. Суставы могут быть несколько ограничены в своей подвижности и связаны с не резко выраженными болевыми ощущениями. Симптомы возникают, как правило, при нагрузках.

гигрома на ноге

Если киста достигает значительных размеров, то имеется опасность ее травмирования при неосторожных движениях. При этом могут возникнуть проблемы, и не только косметического характера. В результате компрессии мелких сосудисто-нервных пучков могут возникнуть ощущения, похожие на покалывание и чувство онемения.

Бывают случаи, когда образование исчезает само собой, без постороннего вмешательства. На самом деле оно никуда не исчезает, а просто прячется в суставную сумку. Кожа, покрывающая кисту, обычно свой цвет не меняет, лишь иногда бывает незначительная гиперемия.

Но не только руки являются местом локализации данного заболевания. Гигрома может возникнуть и на ноге.

Виды и лечение гигромы на руке у детей

Гигрома на руке у ребенка может иметь различную локализацию. В зависимости от этого выделяют следующие виды:

1. Кисть.

Образование невелико по своим размерам. Киста крепко сопряжена с сухожилиями и суставной сумкой. Формирование может пройти за несколько дней, а расти может в течение нескольких лет. Иначе ее называют синовиальной кистой. Она тесно связана с ближайшим суставом, что, естественно, обусловливает возникновение болевых ощущений. Любые движения вызывают чувство дискомфорта. Температура остается в пределах нормы. Кожные покровы не меняют своего цвета.

Гигрома с подобной локализацией встречается чаще всего. Размерами она маленькая, но имеет плотный характер структуры. При пальпации ее можно уподобить хрящу. Характерным для нее является то, что при физических нагрузках она может принимать несколько большие размеры, а в покое – уменьшаться.

2. Пальцы.

Образования с такой локализацией встречаются крайне редко. Их следует отличать от остеоартроза, рахита, ревматоидного артрита. Причиной возникновения кисты может стать деформирующий артроз. Чаще всего наблюдается межфаланговая локализация. Диагноз не вызывает затруднений. По внешним характеристикам напоминает небольшое по своим размерам подкожное уплотнение. Если образование имеет локализацию в области сгибателей, то при разгибании пальцев может появиться слабовыраженная боль. При этом функциональные способности сустава нарушаются.

3. Запястье.

В 70% случаев опухоль локализуется на тыльной стороне запястья. Иногда местом появления образования служит центр лучезапястного сустава ближе к большому пальцу. Причиной могут стать часто повторяющиеся травмы этой области. Гигрома может выступить и в роли осложнения после перенесенного оперативного вмешательства на кисти.

Опухоль имеет доброкачественную природу. Развитие ее идет медленно, без наличия ярко выраженной симптоматики. Лишь отдельные случаи сопровождаются легкой болью, немного усиливающиеся при движении.

Поскольку этиология гигромы не имеет достаточного изучения, нет и емкой полноценной классификации данной нозологической формы. Появиться она может как следствие травмы. Элементы крови образовавшейся гематомы приобретают вид капсулы, которая отделяется от окружающих тканей. Помимо травм причины могут быть связаны с их некачественным лечением. Иногда могут неадекватно назначаться физиотерапевтические процедуры. Поскольку кожа у ребенка весьма нежная, компрессионное сдавливание сосудисто-нервного пучка приводит к появлению симптоматики, связанной с болевыми проявлениями, что требует проведения симптоматического лечения.

Прогноз и лечение

В большей части случаев прогноз отличается благоприятным характером. Никогда не происходит малигнизации опухоли. А если подобное обстоятельство и имеет место, то крайне редко. Практически никогда киста не воспаляется. Несмотря на медленные темпы, она все-таки растет. Процесс этот носит стабильный характер.

гигрома лечение

Результаты консервативной терапии весьма сомнительны, но хирургическое лечение весьма эффективно и приносит весьма удовлетворительные результаты. Если операция проведена грамотно и качество, опухоль вновь не появится. В редких случаях рецидивы все же возможны. Но обусловлены они не прогрессированием роста, а неполным удалением пораженных структур.

Когда образование не приносит дискомфорта, не нарушает движений, а болевых проявлений не возникает вовсе, то на качество жизни оно никак не влияет. Но если опухоль начинает интенсивно расти, не стоит оттягивать время – следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Всегда надо помнить о том, что позднее обращение всегда осложняет лечение.

Важно! Если есть подозрение на злокачественное новообразование, нужно немедленно обратиться за консультацией к онкологу.

Видео по теме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *